Назад к списку

      Уважаемая Гульнара Наилевна! Спасибо за Ваш блог. Обратиться к Вам вынуждает наша система мед. помощи населению. Направление к неврологу дает терапевт. Ожидание в очереди более 1,5 мес. Врач только взглянул на пациентку, ни о чем не спрашивал, не осматривал, не назначал анализов и снимков - выписал проноран 50 мг 1 нед. по 1/2 табл. на ночь, 2 нед. 1/2 утром и 1/2 на ночь, 3 нед. 1/2 утром и 1 на ночь, 4 нед. 1 утром 1 на ночь. У препарата серьезные побочные действия. Попасть к другому неврологу проблематично: ждать еще 1,5 мес. и не факт, что не попадешь к тому же. Наша поликлиника не прикреплена ни к какому неврологич. центру, хотя в Южном округе такой есть на ул. Миклухо-Маклая. Частные центры имеют много отрицательных отзывов. Одна надежда на Вас. Маме 82 года. Сахарный диабет 2 типа более 14 лет. На инсулине 7 лет. Около 8-9 лет назад потеря чувствительности стоп, диабетическая стопа. Из-за этого иногда на неровной почве падает. Снижение слуха. Хроническая анемия. Этой осенью начался тремор правой руки. Писать может, почерк изменен из-за тремора, но уменьшения букв нет. Ходит не быстро, но 2 км на прогулке проходит. Депрессивного состояния не было. Из того, что читала про болезнь, много чего НЕТ. Из того, что есть. Плохое засыпание. Но она всю жизнь сова. Если утром спит до 8.30-9 часов и днем подремлет, то, естественно, к вечеру спать не хочется. Можно ли по этим симптомам ставить диагноз? Ее приятельнице с тремором руки невролог поставил диагноз "паркинсонизм", а потом врач-паркинсолог его снял, назначил диету и движение. Как быть? Мы боимся начинать пить таблетки из-за побочных явлений.  

       Здравствуйте! При наличии только одного тремора поставить диагноз болезнь Паркинсона, к счастью, нельзя. Для диагностики этого заболевания обязательно наличие в первую очередь БРАДИКИНЕЗИИ - замедленности движений правой руки, её неловкости, уменьшенияя амплитуды повторяющихся движений, - например, при сжимании-разжимания кулака. А тремор - это уже второй симптом (тем более уменьшения размера букв нет). Нарушения сна - слишком неспецифический признак при БП, чтобы как-то ориентироваться на него в плане постановки диагноза. Поэтому (хоть это и задача врача-специалиста) попробуйте обратить внимание на следующие признаки: медленная походка? шаркание ног при ходьбе? неловкостьи непослушность правой руки при выполнении мелких точных движений? сжимание/разжимание обеих рук в кулак (есть умньшение амплитуды или нет)? тремор руки больше в покое? Если на большинство поставленных вопросов можно ответить положительно, то есть смысл начать специфическое лечение.