Назад к списку

Добрый вечер. У бабушки (83 года) болезнь Паркинсона. Были на консультации у врача невролога-паркинсонолога три года назад . Судя по внешним признакам ей сказали что это 3 стадия болезни - ярко выраженный тремор рук, а так же имеется период "включения-выключения". Врач назначил Тремонорм. Кроме этого препарата ничего больше не назначили. Таблетки принимали строго по графику, в течение трех лет были значительные улучшения: бабушка хорошо ходила, тремор практически отсутствовал. Месяц назад, резко стало хуже. Ухудшение аппетита, очень плохо передвигается, слабая память, депрессия. Увеличение дозы Тремонорма результатов не дает. Помимо этого есть большие проблемы с покупкой данного препарата, его не ввозят в Россию. Врач-паркинсонист находится в другом городе, ( а в данный момент, в другой стране). Мы боимся что бабушка дорогу не перенесет. Посоветуйте, пожалуйста, может заменить Тремонорм на другой препарат или комплекс препаратов. Может быть есть какая-то схема лечения, нам очень хочется ей помочь.

       Здравствуйте! Тремонорм относится к леводопасодержащим препаратам. Поэтому его легко можно заменить на: наком, мадопар, тидомет-форте, синдопа, синемет и т.д. Главное – соблюсти прежнюю дозу. Что касается другой схемы лечения – я бы не рекомендовала добавлять другой препарат (ППС из другой группы), т.к. они в любом случае менее эффективны, чем леводопа, а в силу возраста бабушки они могут принести больше побочки (галлюцинации, проблемы с ритмом сердца, давление, снижение памяти и тошноту), чем пользы. Нужно пробовать леводопу в максимально переносимой дозе (у каждого пациента она индивидуальна). Подключите антидепрессанты (посоветуйтесь с терапевтом, с учетом соматического состояния). Обязательны реабилитационные мероприятия – поручни возле кровати, ортопедический матрас, ходунки, биотуалет рядом. Контроль давления. Когнитивные упражнения (хотя бы просто разговоры с ней, общение). ЛФК – пассивная, если не может самостоятельно и активно двигаться; массаж и самомассаж. Будьте внимательны к питанию – больше овощей и фруктов, добавьте витамин Д и рыбий жир. Будьте здоровы!