Назад к списку
Здравствуйте Гульнара Наилевна! Мне 68 лет.10 из которых борюсь с БП 3 стадии акинитико-ригидная форма! На ранней стадии принимал АДР (проноран. мерапекс) В настоящее время принимаю мадопар 250 3/4--6раз и проноран по1таб.3 раз! Приходилось и ночью принимать мадопар. если встанешь в туалет. иначе до постели не доберусь! В конце дозы повляются эпизоды заставания. ноги прилипают к полу спина как замороженная! Почти не сплю иногда если повезет-3-5 час. Про мужские радости почти забыл! В интернете читал заметку о связи паркинсона и недостатком тестостерона в организме.Что можете посоветовать по этому поводу? Теперь о главном в моем вопросе! Резко сократилось время действия лекарств-после приема 50 мин-1час начало включения затем около 1часа эффективное действие-и все тяну время до следующей дозы! Очень прошу Вас помогите составить схему снижения принимаемой леводопы тк если повышать дозировку то это тупик! Хочется порадоваться земными радостями коими Всевышний дарует! Спасибо! Мир вашему дому и благополучия! Р.И.
        Здравствуйте! Сокращение времени действия препаратов и появление моторных флуктуаций – это, к сожалению, естественное течение болезни. С этим приходится бороться практически всем пациентам с БП. Традиционными методами уменьшения флуктуаций являются (и мы это активно пробуем с каждым пациентом) – изменение кратности и разовой дозы леводопы (мадопара в вашем случае) – можно увеличить разовую дозу (до 1 таблетки), оставив суточную дозу неизмененной – однако это чревато еще большим ухудшением колебаний. Можно попробовать заменить мадопар 250 на мадопар ГСС (длительного действия). Можно заменить один (или несколько) приемов мадопара на трехкомпонентный препарата сталево (про него уже писала ранее). Он входит во все международные рекомендации коррекции моторных флуктуаций (уровень доказательности А) и удлиняет время действия леводопы. Можно добавить или увеличить дозу других ППС (пронорана в вашем случае, например, до максимальной суточной дозы) – они тоже немного продляют и усиливают действие леводопы. Это если говорить обобщенно. В каждом конкретном случае, конечно, могут возникнуть нюансы, и мы можем предпочесть именно ту или иную схему. Про связь с тестостероном, к сожалению, ничего не могу сказать – не изучала этот вопрос. Здоровья вам!